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胸心外科学(副高)

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患者男,60岁,因“活动后憋气3周”来诊。查体:头部肿胀,颈部可见颈静脉怒张。胸部CT:前纵隔巨大肿物,8 cm×6 cm,外形不规则,包绕两侧无名静脉,其他组织器官未受侵犯。增强CT:肿物不均匀增强,局部有坏死。

诊断首先考虑

  • A、胸腺癌
  • B、侵袭性胸腺瘤
  • C、纵隔型肺癌
  • D、恶性畸胎瘤
  • E、淋巴瘤
  • F、胸骨后甲状腺肿大
正确答案:A

下一步最佳治疗是

  • A、手术切除
  • B、细针穿刺活检
  • C、开胸活检
  • D、放射治疗
  • E、化学治疗 F. 放射治疗+化学治疗
正确答案:A,B,C

如术后需要加辅助放射治疗,临床常用的剂量是

  • A、40~70 Gy
  • B、40~60 Gy
  • C、50~80 Gy
  • D、50~90 Gy
  • E、30~50 Gy
  • F、30~70 Gy
正确答案:A

影响胸腺癌患者预后最主要的因素是

  • A、手术切除程度
  • B、Masaoka分期
  • C、TNM分期
  • D、WHO组织学分型
  • E、Bernatz组织学分型
  • F、Bergh 分期
正确答案:A,B,D
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