女性，60岁。不规则发热，腰痛，面部水肿5个月就诊。化验：尿蛋白(+++)，WBC 5～10个／HP，尿本－周蛋白阳性，进一步做骨髓穿刺涂片见骨髓瘤细胞占0．20(20％)，此类细胞大，核仁明显，有双核及三核浆细胞。诊断为多发性骨髓瘤(MM)。
以下检查与MM的分期有关，除了
- A、血常规
- B、尿常规
- C、血钙测定
- D、Ig定量检查
- E、多骨骼X线摄片
正确答案:B
本例检查结果：Hb 105 g／L，WBC 5．9×10
／L，尿蛋白(+++)，尿素氮20 mmoL／L，肌酐196μmoL／L，血沉112 mm／h，血钙3 mmoL／L，IgG56g/L，颅骨、胸骨、肋骨、骨盆均见有虫蚀样溶骨破坏，血浆黏度1．96。此患者的临床分期是
- A、ⅠB
- B、ⅡA
- C、ⅡB
- D、ⅢA
- E、ⅢB
正确答案:E
关于MM实验室检查下列哪项是错误的
- A、80％左右患者血清中有M蛋白
- B、血沉普遍增快
- C、大多数人血清碱性磷酸酶升高
- D、约30％患者血钙升高
- E、部分患者有肾功能损害
正确答案:C
本患者最佳治疗选择是
- A、半体照射
- B、骨髓移植
- C、MP方案
- D、M2方案加干扰素
- E、CHOP方案加干扰素
正确答案:D
下列哪项因素与MM预后关系不大
- A、临床分期
- B、肾功能损害
- C、血、尿B2微球蛋白
- D、淀粉样变
- E、浆细胞标记指数
正确答案:D
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