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血液病学(副高)

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男孩,15岁。打篮球后左膝关节肿胀疼痛就诊。检查:左膝关节局部肿胀,压痛明显,膝关节及其周围有大片瘀斑。其兄有甲型血友病病史。

下列实验室检查均有助于该患者的诊断,除了

  • A、凝血时间
  • B、复钙时间
  • C、血清凝血酶原时间
  • D、血浆凝血酶原时间
  • E、白陶土部分凝血活酶时间
正确答案:D

下列哪组纠正试验能诊断为血友病甲(Ⅷ因子缺乏)

  • A、正常新鲜血浆能纠正
  • B、正常新鲜血浆不能纠正
  • C、正常人血清能纠正,正常人新鲜血浆能纠正
  • D、正常人血清不能纠正,正常BasO4吸附血浆能纠正
  • E、正常人血清能纠正,正常BasO4吸附血浆不能纠正
正确答案:D

本例确诊为血友病甲,下列哪项治疗是错误的?

  • A、输鲜血
  • B、输新鲜血浆
  • C、输凝血酶原复合物(PPSB)
  • D、输冷沉淀物
  • E、输浓缩第Ⅷ因子
正确答案:C

关于血友病甲下列哪项说法是正确的

  • A、男女均可发病
  • B、Ⅷ因子促凝活性部分(Ⅷ:C)明显减少
  • C、Ⅷ因子相关抗原(ⅦR:Ag)轻度减少
  • D、血小板功能异常
  • E、服阿司匹林使出血加重
正确答案:B

[假设信息]假如此患者为血管性血友病,下列哪项说法是错误的

  • A、为常染色体显性遗传性疾病
  • B、血小板计数正常,出血时间延长或阿司匹林耐量试验延长
  • C、血小板黏附功能降低
  • D、口服吲哚美辛(消炎痛)、双嘧达莫(潘生丁)均可使出血加重
  • E、Ⅷ:C/ⅧR:Ag比例降低
正确答案:E
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