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血液病学(副高)

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患者男,64岁,因“乏力6个月,加重1个月”来诊。患者在当地医院查血常规发现全血细胞减少。查体:贫血貌,余无明显阳性体征。实验室检查:血常规:血红蛋白74g/L,网织红细胞0.0163,白细胞1.9×10/L,血小板40×10/L。骨髓检查:增生减低;粒系0.46,原始粒细胞0.07,病态造血细胞比例37%;红系0.34,病态造血细胞比例33%;全片见巨核细胞6个。外周血白细胞分类未见幼稚细胞。染色体核型:45,X,-Y[10]/46,XY[1]。

该患者应诊断为

  • A、难治性血细胞减少伴有多系发育异常(RCMD)
  • B、难治性贫血伴有原始细胞增多-Ⅰ(RAEB-Ⅰ)
  • C、难治性贫血伴有原始细胞增多-Ⅱ(RAEB-Ⅱ)
  • D、急性髓系白血病M6a
  • E、伴有多系发育异常急性髓系白血病
正确答案:B

该患者的国际预后积分系统(IPSS)预后分组为

  • A、低危
  • B、中危Ⅰ
  • C、中危Ⅱ
  • D、高危
  • E、无法判断
正确答案:B
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