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血液病学(副高)

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患者女,30岁。因“妊娠20周伴双侧耳郭和面颊红肿、疼痛、发黑6天”来诊。既往史:有贫血和右耳流脓液史,2年前妊娠20周时曾有类似症状。妊娠6次,生1女,死胎2次,自然流产3次。查体:轻度贫血貌,双耳郭发黑,外耳道肿胀明显,有渗液,右耳鼓膜小穿孔。实验室检查:血白细胞6.6×10/L,血红蛋白105g/L,血小板55×10/L。入院给予青霉素、环丙沙星抗感染治疗3天,症状无改善。

患者最可能的诊断是

  • A、外耳道坏死
  • B、化脓性中耳炎
  • C、习惯性流产
  • D、抗磷脂综合征
  • E、系统性红斑狼疮
正确答案:D

可作为确诊依据的检查是

  • A、抗核抗体
  • B、抗磷脂抗体
  • C、血小板计数
  • D、活化部分凝血酶时间(APTT)
  • E、胎盘抗凝蛋白(Annexin-V)
正确答案:B

不宜应用于抗磷脂综合征妊娠妇女的药物是

  • A、华法林
  • B、低分子肝素
  • C、阿司匹林
  • D、普通肝素
  • E、盐酸噻氯匹定
正确答案:A
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