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血液病学(副高)[007]

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女性患者,40岁。发热, 皮肤瘀点,月经量增多2周入院。体检: 体温38.5℃,血压16/10 kPa, 胸骨下端有压痛。化验:Hb 89g/L, WBC 183.2×109/L,血小板28×109/L。尿检: 尿蛋白(±),WBC 10±/HP。骨髓涂片证实为急性粒细胞性白血病, 给予DA,同时给予阿米卡星(丁胺卡那霉素)0.2g, 肌注,每日2次, 共5天,化学治疗结束后第3天患者尿量减少, 查BUN 20 mmol/L,UA 720μmol/L, Cr480μmol/L。出现急性肾功能衰竭最可能原因是:

  • A、尿酸性肾病
  • B、进食少及呕吐
  • C、白血病细胞肾脏浸润
  • D、药物性肾损害
  • E、患者原有慢性肾炎
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