患者最可能诊断为：

• A、慢性淋巴细胞性白血病
• B、骨髓增生异常综合征
• C、慢性再生障碍性贫血
• D、恶性淋巴瘤
• E、急性淋巴细胞性白血病

对诊断最关键的辅助检查是

• A、骨髓检查(涂片加活检)
• B、腹腔CT
• C、淋巴结活检
• D、淋巴结穿刺涂片
• E、胸部X线摄片

腹腔CT除脾肿大外余无异常，淋巴结活检结构正常, 骨髓涂片增生明显活跃，原始细胞占0．18(18％), 胞质中可见Auer小体，红系有巨幼样变, 并有小巨核细胞，此时的确切诊断是

• A、原始细胞过多性难治性贫血
• B、慢性粒一单细胞性白血病
• C、急性粒细胞性白血病
• D、转化中原始细胞过多型难治性贫血
• E、急性淋巴细胞性白血病

患者最合适的治疗是：

• A、维甲酸加皮质激素
• B、联合化学治疗
• C、大剂量维生素B6加雄性激素
• D、输血加支持治疗
• E、小剂量阿糖胞苷

［假设信息］假如患者通过上述治疗症状消失，体检无异常发现, 三系细胞均升至正常范围内，骨髓涂片原始细胞占0．02(2％), 患者出院门诊治疗。半年后骨髓涂片增生明显 活跃，原粒细胞占0． 42(42％), 红系细胞及巨核细胞受抑。此时诊断是

• A、继发性急性粒细胞性白血病(M2型)
• B、转化中原始细胞过多性难治性贫血
• C、急性粒细胞白血病未分化型(M1)
• D、原来疾病复发
• E、急性粒细胞性白血病部分分化型(M2)