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眼科学(副高)

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患者女性,47岁,因红斑狼疮,口服泼尼松片20年,已停用4年,双眼视力缓慢下降,加重2个月就诊眼科。双眼于强光下视力下降明显,暗光处略好。眼部检查:右眼矫正视力0.1,左眼矫正视力0.2。眼压:右眼14mmHg(1mmHg=0.133kPa),左眼15mmHg。双眼晶状体核呈浅棕黄色,后囊膜下皮质混浊,并有彩色小点。双眼底模糊可见,视盘边界清楚,色泽尚正常;未见明显视网膜出血、渗出。

问题:患者最可能的眼科临床诊断是( )

  • A、并发性白内障
  • B、药物性白内障
  • C、红斑狼疮
  • D、后发性白内障
  • E、代谢性白内障
  • F、老年性白内障
正确答案:B

问题:患者临床诊断依据是( )

  • A、年龄因素
  • B、晶状体核混浊
  • C、晶状体后囊膜下皮质混浊并有彩色小点
  • D、服药病史
  • E、双眼发病
  • F、视力下降
正确答案:B,C,D,E,F

问题:药物性白内障还需要与下列哪些眼部疾病引起的白内障相鉴别( )

  • A、葡萄膜炎
  • B、高度近视眼
  • C、视网膜脱离
  • D、视网膜色素变性
  • E、老年性白内障
  • F、代谢性白内障
正确答案:A,B,C,D,E,F

问题:长期大量应用糖皮质激素,可造成下列哪些眼部并发症( )

  • A、糖皮质激素性青光眼
  • B、药物性白内障
  • C、中心性浆液性脉络膜视网膜病变
  • D、视乳头水肿
  • E、角膜溃疡
  • F、后发性白内障
正确答案:A,B,C,D,E

问题:目前该患者恰当的治疗方案是( )

  • A、减量或停用糖皮质激素类药物
  • B、应用苄达赖氨酸(莎普爱思)滴眼液
  • C、白内障手术
  • D、口服维生素B2、维生素C
  • E、配带有色眼镜
  • F、不需治疗
正确答案:A,C
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