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眼科学(副高)

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患者男性,37岁,因右眼视物模糊,眼前黑影1年,眼胀伴视力明显下降2个月就诊。患者于1年前无明显诱因出现右眼视物模糊,伴有眼前黑影,无其他明显不适,于当地医院诊断为“虹膜炎”,给予糖皮质激素滴眼液治疗,效果不佳。近2个月来,患者视力明显下降,伴眼胀而就诊。眼部检查:右眼视力0.1,矫正无助;左眼视力1.0。眼压:右眼35mmHg(1mmHg=0.133kPa),左眼18mmHg。右眼无充血,角膜透明,瞳孔区可见中等大小星形KP;轻度房水闪辉,颞侧部分虹膜变薄、萎缩,部分虹膜脱色素,无虹膜后粘连;瞳孔直径约4mm,对光反应迟钝;晶状体后囊膜下混浊,前玻璃体混浊,眼底模糊可见,视乳头边界清,C/D=0.8,未见其他异常。左眼前节未见异常,眼底无异常,C/D=0.3。

问题:该患者最可能的诊断是( )

  • A、青光眼睫状体炎综合征
  • B、中间葡萄膜炎
  • C、交感性眼炎
  • D、Fuchs异色性虹膜睫状体炎
  • E、白塞综合征
  • F、原发性开角型青光眼
  • G、虹膜睫状体炎
正确答案:D

问题:Fuchs异色性虹膜睫状体炎的发病过程中,一般不会出现下列哪些体征( )

  • A、Koeppe结节
  • B、脱发
  • C、虹膜后粘连
  • D、前房穿刺出现Amsler征
  • E、并发性白内障
  • F、玻璃体雪堤样改变
正确答案:B,C,F

问题:有关Fuchs异色性虹膜睫状体炎的错误治疗方案是( )

  • A、应用糖皮质激素滴眼液维持治疗
  • B、散瞳
  • C、滴用非甾体类消炎药
  • D、并发白内障可行超声乳化白内障吸除和人工晶状体植入术
  • E、眼压升高者可予降眼压治疗
  • F、伴星形KP,全身应用或结膜下注射糖皮质激素治疗
正确答案:A,B,F

患者已行超声乳化白内障吸除和人工晶状体植入术。   问题:患者术后可能出现以下哪些反应( )

  • A、KP消退
  • B、可有前房纤维素性渗出
  • C、人工晶状体前色素沉着
  • D、前房出血
  • E、角膜水肿
  • F、眼压升高
  • G、囊样黄斑水肿
正确答案:A,B,C,D,E,F,G
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