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眼科学(副高)

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患者男性,40岁,因左眼鞭炮崩伤后视物模糊4天就诊。平素体健。眼部检查:右眼视力1.0;左眼手动/10cm,不能矫正。眼压:右眼21mmHg(1mmHg=0.133kPa),左眼T+2。右眼前后节无明显异常。左眼角膜水肿,呈雾状混浊;前房深度正常,中下1/2可见积血平面;瞳孔直径4.5mm,对光反应迟钝;晶状体透明,眼底窥视不清。

问题:由钝挫伤所致眼前部结构损伤的常见部位包括( )

  • A、瞳孔缘撕裂
  • B、虹膜根部断裂
  • C、前房角后退
  • D、睫状体分离
  • E、小梁网撕裂
  • F、晶状体悬韧带断裂
正确答案:A,B,C,D,E,F

问题:需要进一步了解患者下列哪些信息( )

  • A、受伤时间
  • B、吸烟、饮酒史
  • C、患眼损伤类型
  • D、有无出血病史
  • E、是否服用抗凝药物
  • F、糖尿病史
正确答案:A,C,D,E,F

问题:该患者应当接受下列哪些治疗( )

  • A、眼部及全身应用糖皮质激素
  • B、滴用缩瞳剂
  • C、滴用?-受体拮抗剂、α2-受体激动剂及碳酸酐酶抑制剂以控制眼压
  • D、前房穿刺放液
  • E、应用前列腺素类滴眼液以降低眼压
  • F、采取半卧位,限制活动
正确答案:A,C,D,F

问题:前房出血行手术去除凝血块的指征是( )

  • A、眼压大于50mmHg持续5天,或者眼压35mmHg持续7天
  • B、角膜水肿
  • C、角膜血染
  • D、结膜充血
  • E、大的凝血块超过10天
  • F、瞳孔缘撕裂
正确答案:A,C,E

问题:何种情况下容易发生角膜血染( )

  • A、复发性出血
  • B、角膜内皮功能受损
  • C、玻璃体积血
  • D、随时间延长,前房积血扩大
  • E、过高眼压
  • F、凝血块形成
正确答案:A,B,D,E

问题:下列哪些体征表明患者可能存在前房角后退( )

  • A、虹膜突缺失
  • B、视神经挫伤
  • C、双眼前房角不对称
  • D、睫状体解离
  • E、角膜水肿
  • F、虹膜前粘连
正确答案:A,C,D
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