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眼科学(副高)

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患者女性,32岁,双眼上睑下垂1个月,半个月前出现复视,以上症状晨起较轻,劳累或傍晚加重,神经系统检查未见异常。

问题:患者最可能的诊断是( )

  • A、交感神经麻痹
  • B、动眼神经麻痹
  • C、慢性进行性眼外肌麻痹
  • D、重症肌无力
  • E、先天性上睑下垂
  • F、腱膜性上睑下垂
正确答案:D

问题:为明确诊断可借助的检查方法是( )

  • A、新斯的明试验
  • B、荧光素血管造影
  • C、裂隙灯显微镜检查
  • D、眼电图(EOG)检查
  • E、视觉诱发电位(VEP)检查
  • F、视网膜电图(ERG)检查
正确答案:A

问题:关于重症肌无力的正确描述是( )

  • A、是一种自身免疫性疾病
  • B、少于50%的重症肌无力患者以眼肌型重症肌无力起病
  • C、神经肌肉接头突触后膜上的乙酰胆碱受体受累
  • D、乙酰胆碱受体抗体测定对诊断有特征性意义
  • E、可伴有胸腺异常
  • F、单纤维肌电图检查有助于诊断
正确答案:A,C,D,E,F

该患者新斯的明试验阳性,乙酰胆碱受体抗体检测阳性,CT检查提示胸腺瘤。   问题:该患者可选择的治疗方法是( )

  • A、胆碱酯酶抑制剂
  • B、糖皮质激素
  • C、环孢素A
  • D、静脉注射免疫球蛋白
  • E、胸腺有异常者,可行胸腺切除术
  • F、提上睑肌缩短术
正确答案:A,B,C,D,E
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