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眼科学(副高)

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患者男性,45岁。自觉左眼视物模糊1个月,否认头痛、眼痛,否认外伤史,否认家族遗传疾病史。全身检查未见异常。眼部检查:右眼视力1.0,左眼视力0.8;眼压:右眼17mmHg(1mmHg=0.133kPa),左眼18mmHg;双眼角膜透明,前房深;瞳孔圆,直径3mm,对光反应灵敏;晶状体透明;双侧眼底视盘色泽正常,境界清晰,黄斑中心凹光反射正常。

问题:患者首先需要做哪些视功能检查( )

  • A、视野检查
  • B、矫正视力检测
  • C、对比敏感度测定
  • D、暗适应检查
  • E、色觉检测
  • F、立体视觉检查
正确答案:A,B

显然验光结果:左眼矫正视力仍为0.8,视野检查为双眼右下方局限性缺损。   问题:考虑患者可能罹患下列哪些疾病( )

  • A、黄斑病变
  • B、视路病变
  • C、缺血性视神经病变
  • D、视疲劳
  • E、屈光不正
  • F、癔症
正确答案:B

问题:客观评价视功能的检查方法是( )

  • A、视力检测
  • B、视野检查
  • C、对比敏感度检测
  • D、眼底相干光断层扫描(OCT)
  • E、暗适应检测
  • F、视觉电生理检查
正确答案:F

视觉电生理检查结果:闪光视网膜电图(F-ERG)和图形视网膜电图(P-ERG)均正常,图形视觉诱发电位(P-VEP)检查见图4。
  
  问题:根据电生理检查结果,患者可能是下列哪种病变( )

  • A、黄斑病变
  • B、视路病变
  • C、缺血性视神经病变
  • D、视疲劳
  • E、屈光不正
  • F、癔症
正确答案:B

问题:患者需要进一步做下列哪些检查( )

  • A、眼眶磁共振血管造影(MRA)
  • B、眼眶MRI
  • C、眼眶数字减影血管造影(DSA)
  • D、颈动脉多普勒检查
  • E、头颅MRI
  • F、腰椎穿刺
正确答案:B,E
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