患者男性，56岁，因右眼球突出1年，视力下降2周就诊。既往有甲状腺功能亢进病史、吸烟史。患者自述近1年来右眼球突出，睡眠时眼睑不能完全闭合。近2周来视力下降明显，伴眼痛，到当地医院就诊，予以氧氟沙星滴眼液治疗，效果不明显。查体：一般情况尚可。眼部检查：右眼矫正视力0.1；眼球前突，上斜位，不能下转；眼睑轻度肿胀、充血，上下眼睑退缩，闭合不全，球结膜充血；角膜上皮点状脱落，前房中等深度，房水闪辉（－）；瞳孔圆，直径约5mm，直接对光反应迟钝；眼底视乳头边缘模糊，静脉纡曲。左眼稍前突，运动自如，眼底未见异常。
问题:为明确诊断，患者首先需要进行下列哪项检查（ ）
- A、眼部B超
- B、眼压测量
- C、眼眶CT或MRI
- D、眼电生理检查
- E、视野检查
- F、荧光素眼底血管造影（FFA）
正确答案:C
问题:患者初步诊断为（ ）
- A、眼眶蜂窝织炎
- B、眼眶横纹肌肉瘤
- C、甲状腺相关性眼病
- D、视神经乳头炎
- E、眼眶炎性假瘤
- F、眶海绵状血管瘤
正确答案:C
问题:该患者需要与下列哪些疾病相鉴别（ ）
- A、眼眶蜂窝织炎
- B、眼眶横纹肌肉瘤
- C、颈动脉海绵窦瘘
- D、视神经乳头炎
- E、眼眶炎性假瘤
- F、眼眶海绵状血管瘤
正确答案:A,C,E
眼部CT：显示多条眼外肌梭形肥大，眶尖拥挤。 问题:如采取手术治疗，患者的手术方案是（ ）
- A、上睑退缩矫正术
- B、睑裂缝合术
- C、斜视手术
- D、眼眶减压术
- E、青光眼手术
- F、甲状腺手术
正确答案:D
问题:患者需要采取下列哪些辅助诊疗措施（ ）
- A、内分泌检查
- B、放射性碘治疗
- C、戒烟
- D、眼压监测
- E、局部应用人工泪液
- F、甲状腺手术
正确答案:A,C,D,E
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