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眼科学(副高)[026]

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患者女,45岁。主诉右眼红痛、视力下降1周。患者1周前感冒后突发右眼疼痛、眼眶周围疼痛,伴视力下降,以及头痛、恶心、呕吐。继续服用感冒药物后无明显好转,次日到当地医院就诊,诊为“青光眼”,局部及静滴药物后,症状稍缓解,但反复出现。眼部检查:Vod手动/10cm,Vos0.6;Tod49mmHg,Tos15mmHg。右眼混合充血(++),角膜雾状水肿,羊脂及尘状KP(++),双眼前房中央3.5CT,周边1/3CT,双眼瞳孔3*3mm,右眼虹膜可见不规则小斑片状萎缩灶。双眼晶状体混浊。右眼眼底窥不清,左眼C/D0.4。

患者右眼的可能诊断为( )。

  • A、原发性急性闭角型青光眼晚期
  • B、原发性房角关闭
  • C、病毒感染性葡萄膜炎继发青光眼
  • D、原发性急性闭角型青光眼大发作期
  • E、原发性开角型青光眼进展期

为明确诊断,患者下一步需检查的是( )。

  • A、房角镜
  • B、UBM
  • C、B超
  • D、房水闪辉细胞测量
  • E、以上都是

患者目前治疗方案最适宜的为( )。

  • A、局部及全身抗病毒、抗炎及降压处理
  • B、局部及全身抗炎及降压处理
  • C、激光周边虹膜切除术
  • D、拉坦前列腺素滴眼液降压
  • E、积极缩瞳治疗
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