患者女，35岁，因“右侧面部阵发性剧烈疼痛2天”来诊。患者2天前突感右侧面部剧烈疼痛，时发时止，上、下颌处疼痛较明显。患者平素心烦易怒，胃脘部不适，口干，大便秘结。刻下：右侧面痛，面红，舌红，苔黄，脉细数。
首选的检查是
- A、扁桃体检查
- B、面部感觉，角膜反射及听力检查
- C、颞颌关节活动检查
- D、X线片
- E、CT
- F、放射性核素闪烁法
正确答案:B
提示三叉神经分布区感觉减退，角膜反射及听力减弱。为明确诊断应进一步检查
- A、颅脑MR
- B、脑脊液（CSF）检测
- C、颅脑CT
- D、经颅多普勒超声（TCD）
- E、颈椎MR
- F、MR血管成像（MRA）
正确答案:C
提示颅脑CT：动脉瘤。患者可诊断为
- A、脑梗死
- B、脑出血
- C、蛛网膜下腔出血
- D、颅内动脉瘤
- E、脑血管畸形
- F、脑血管痉挛
正确答案:D
患者还需要做的进一步检查有
- A、CT血管成像（CTA）
- B、脑血管造影（DSA）
- C、MR血管成像（MRA）
- D、颅脑MRI
- E、经颅多普勒超声（TCD）
- F、血生化检测
正确答案:A,B,C
结合该病例，叙述正确的是
- A、CT检查是诊断继发性三叉神经痛的首选检查方法
- B、应重视40岁以下突然发生的、剧烈的面痛
- C、应仔细询问病史
- D、若患者有颅内动脉瘤，可应用抗纤溶药物治疗
- E、针刺治疗继发性三叉神经痛可选用四白、下关、地仓、合谷、太冲、内庭
- F、防治脑血管痉挛
正确答案:A,B,C,D,E
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