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整形外科学(副高)[017]

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患儿女,1岁。间断呕吐、腹痛1个月。呕吐物有黄色液体,尿色黄,大便正常。查体:发育尚可,中度营养不良,腹平软,无明显胃肠型,无压痛,未及明确的包块,腹部X线平片显示十二指肠及胃扩张。

可能的诊断有

  • A、绞窄性肠梗阻
  • B、肠旋转不良
  • C、肠系膜上动脉压迫综合征
  • D、肠痉挛
  • E、胆道扩张症
  • F、肠重复畸形
  • G、胃肠型上呼吸道感染
  • H、肾积水

提示:胆囊壁厚0.3cm, 有泥沙样结石,胆囊大小约为2.8cm×5.6cm×2.4cm, 胆总管直径1.2cm,肝总管直径0.7cm, 左右肝管分别为0.3cm、0.2cm,未探及结石。两天后出现低热, 精神烦躁,腹略胀, 较软,无固定压痛。血常规: WBC 14.2×109/L,NE 72%, CRP 28mg/L,Hb 138g/L。应做何处理

  • A、继续抗炎治疗
  • B、根治手术
  • C、MRI检查
  • D、血生化
  • E、CT检查
  • F、急诊手术
  • G、腹腔穿刺
  • H、B超检查

提示:半年后, 患儿痊愈。有助于判断预后的检查是

  • A、B超检查
  • B、肾功能
  • C、血常规
  • D、肝功能
  • E、钡餐检查
  • F、胸部X线片
  • G、尿常规
  • H、CT检查
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