根据以上资料，下述哪些疾病暂时不能排除

• A、先天性髋内翻
• B、右髋关节化脓性关节炎
• C、右股骨头无菌性坏死
• D、小儿麻痹性髋脱位
• E、一过性右髋关节炎
• F、发育性髋关节脱位
• G、小儿痉挛性髋脱位
• H、先天性多关节挛缩症
• I、下肢肢体不等长

对此患儿还须作哪些有针对性的检查及专科体检

• A、照双髋关节正位X线片
• B、照患侧髋关节正、侧、斜位X线片
• C、CT扫描以确定股骨颈前倾角
• D、可行髋关节造影摄片，以了解阻碍复位的因素
• E、麦氏征
• F、骨盆分离及挤压试验
• G、Trendelenburg试验
• H、Allis征
• I、套叠试验
• J、膝关节造影以排除膝关节病变

提示：患儿Allis征(+), Trendelenburg试验(+)，X线摄片示: 右Shentons线不连续，髋臼指数50°, 股骨头位于Perkins方格的外上象限，且发育差, 变小，但密度正常, 前倾角80°，臼头无破坏, 颈干角140°。考虑该患者为

• A、下肢不等长
• B、先天性髋内翻（右）
• C、右股骨头无菌性坏死
• D、先天性多关节挛缩症
• E、发育性髋关节脱位（右）
• F、小儿麻痹性髋脱位
• G、小儿痉挛性髋脱位

关于发育性髋关节脱位(DDH)的发病情况，下列哪些是正确的

• A、女性多于男性
• B、右侧多于左侧
• C、臀位产发病率较高
• D、剖腹产发病率较高
• E、枕位产发病率较高
• F、头胎发病率较二、三胎高
• G、我国南方发病率比北方高

关于发育性髋关节脱位(DDH)的病理变化，下述哪些是正确的

• A、髋臼比正常深
• B、股骨颈前倾角变小
• C、髋臼窝内有纤维脂肪组织和增厚的圆韧带
• D、髂腰肌向外移位，压于关节囊的狭口
• E、股骨颈明显缩短
• F、双侧脱位时，骨盆向后倾斜，导致腰椎前凸变小
• G、关节囊逐渐被举伸→椭圆形→葫芦形
• H、内收肌、腘绳肌、股薄肌、缝匠肌和臀肌均被拉长
• I、髂腰肌挛缩

关于发育性髋关节脱位(DDH)的症状和体征，下述哪些是正确的

• A、Barlow试验（弹出试验）常被用作3岁以上患儿的检查
• B、Allis征被认为是DDH的特异体征
• C、套叠试验往往阳性
• D、股动脉搏动增强
• E、单侧髋脱位时呈摇摆步态
• F、臀纹和大腿皮纹不对称，股三角空虚，会阴部增宽
• G、Allis征只适用于单侧发病
• H、Ortolani试验常被用作3岁以上患儿的检查

提示：患儿Allis征(+), Trendelenburg试验(+)，X线摄片示: 右Shenton氏线不连续，髋臼指数50°, 股骨头位于Perkins方格的外上象限，且发育差, 变小，但密度正常, 前倾角80°，臼头无坏死, 颈干角140°。应如何治疗

• A、立即切开复位及髋臼成形术
• B、手法整复，蛙式石膏固定
• C、先保守治疗9个月，若无效再酌情行单纯切开复位
• D、手法整复，特制Rosen夹制动
• E、先松解髂腰肌及内收肌，将股骨头牵引至髋臼水平，再行切开复位，髋臼成形术（即Pemberton手术）
• F、还须行股骨旋转截骨术，以矫正股骨颈前倾角
• G、亦可行其它髂骨截骨术，如：Salter截骨术或Chiari内移截骨术
• H、拟行股骨分叉截骨术

下列哪些属于DDH的姑息性手术

• A、Schanz转子下外展截骨术
• B、Lorenz股骨分叉截骨术
• C、Steele三联截骨术
• D、髋关节融合术
• E、Salter骨术
• F、Pemberton截骨术
• G、沙氏手术（Zahradnick手术）
• H、原地臼盖手术

关于DDH的治疗，下述哪些是正确的

• A、早期宜行针灸、理疗等保守治疗，待发生畸形时再手术治疗
• B、婴儿期治疗效果欠佳，年龄越小，效果越差
• C、2岁内一般拟行闭合复位，石膏固定，若整复失败可手术整复
• D、8岁以上一般采用姑息手术以减少腰前凸，减轻髋痛和腰痛
• E、3～7岁多采取非手术治疗，少数效果不好者则行手术治疗
• F、切开复位前一般须关节造影X线定位

关于DDH治疗后的并发症，下述哪些是正确的?

• A、髋关节活动受限是由于髋关节周围挛缩较重所致
• B、股骨头缺血性坏死与复位前牵引不够或内收肌、髂腰肌未松解，复位后股骨头承受过大压力有关
• C、髋关节骨性关节病，亦与软组织不松解，以后股骨头承受过大压力有关
• D、头骺分离常由于牵引过重有关
• E、股骨颈前倾角矫正不理想为常见的并发症
• F、髋关节僵硬是由于手术后过早进行功能锻炼所致
• G、再脱位常由于前倾角过小所致
• H、股骨上端骨折