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整形外科学(副高)[017]

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患者女,40岁。间歇性右上腹疼痛3年。今日进食油腻食物后再次诱发右上腹阵发性绞痛,伴恶心、呕吐,继之发热,疼痛向右肩背部放射。既往无心肺疾病。查体:T39.2℃。皮肤、巩膜黄染,右上腹压痛、反跳痛明显。

首先要做的检查是

  • A、肝功能检查
  • B、血、尿淀粉酶检查
  • C、血培养+药敏
  • D、B超检查
  • E、腹腔穿刺

根据患者情况,最可能的诊断是

  • A、急性胰腺炎
  • B、消化性溃疡穿孔
  • C、急性结石性胆囊炎
  • D、急性梗阻性化脓性胆管炎
  • E、泌尿系结石

诊断明确后,宜采取的治疗措施是

  • A、抗感染,对症治疗
  • B、抗感染,择期手术
  • C、抗感染,延期手术
  • D、急诊施行手术
  • E、限期施行手术
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