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整形外科学(副高)[017]

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患者男性,32岁,因全身多处火焰烧伤2小时入院。心肺腹部无异常,体重约60Kg。患者于2小时前工作时不慎被高温钢水引燃全身衣物,燃烧持续约5分钟后被同事相救扑灭火焰,未行特殊处理,立即送往当地医院。经相关对症处理后急诊转入上级医院治疗。

专科查体:患者颈部、躯干背部、双手、双前臂、双大腿后份、双小腿后份可见火焰烧伤创面,大部分创面疱皮脱落,基底部红臼相间,可见细小网状栓塞血管,肿胀较为明显,存在一定渗出,创面周围红肿不明显;少部分创面(双手、双前臂)有焦痂形成,可见树枝样栓塞血管,创面干燥无渗出。患者目前初步诊断为

  • A、全身多处40%Ⅱ度火焰烧伤
  • B、全身多处40%Ⅲ度火焰烧伤
  • C、全身多处40%Ⅱ~Ⅲ度火焰烧伤
  • D、全身多处43%Ⅱ度火焰烧伤
  • E、全身多处43%Ⅲ度火焰烧伤
  • F、全身多处43%Ⅱ~Ⅲ度火焰烧伤
  • G、全身多处44%Ⅱ度火焰烧伤
  • H、全身多处44%Ⅲ度火焰烧伤
  • I、全身多处44%Ⅱ~Ⅲ度火焰烧伤
  • J、全身多处45%Ⅱ度火焰烧伤
  • K、全身多处45%Ⅲ度火焰烧伤
  • L、全身多处45%Ⅱ~Ⅲ度火焰烧伤

观察大面积烧伤合并休克的主要临床指标有

  • A、心率
  • B、血压
  • C、呼吸
  • D、尿量
  • E、神志改变
  • F、末梢循环
  • G、四肢运动功能
  • H、瞳孔变化

体温37.7℃,脉搏125次/分, 呼吸28次/分,发育正常, 神志欠清,烦躁不安。根据患者情况, 在医院转送前需要进行哪些必要的对症处理

  • A、建立静脉通道补液
  • B、气管插管
  • C、吸氧
  • D、严密监测生命指征变化
  • E、观察尿量变化
  • F、创面清创处理

按国内通用补液公式计算,该患者的第一个24小时补充胶体种类及液量可以为

  • A、低分子右旋糖酐1340ml
  • B、低分子右旋糖酐1320ml
  • C、低分子右旋糖酐1200ml
  • D、低分子右旋糖酐1290ml
  • E、同型血浆1340ml
  • F、同型血浆1320ml
  • G、同型血浆1200ml
  • H、同型血浆1290ml

按国内通用补液公式计算,该患者的第一个24小时补充晶体液量估计为

  • A、3960ml
  • B、3600ml
  • C、3870ml
  • D、440ml
  • E、2640ml
  • F、2400ml
  • G、2580ml
  • H、2680ml
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