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中西医结合内科学(副高)

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男性,58岁,有高血压病史10年,于用力排便时,突然出现剧烈头痛、呕吐,右侧肢体活动不利、失语,随即出现意识模糊,测血压210/120mmHg,右侧瘫痪。

最可能的诊断是

  • A、蛛网膜下腔出血
  • B、脑出血
  • C、脑栓塞
  • D、脑血栓形成
  • E、短暂脑缺血发作
正确答案:B

为明确诊断,应首选下列哪项检查

  • A、脑脊液检查
  • B、CT
  • C、MRI
  • D、头颅X线平片
  • E、脑电图
正确答案:B

该患者治疗中,下列哪项不恰当

  • A、20%甘露醇快速静点
  • B、控制血压在140/90mmHg左右
  • C、保持呼吸道通畅
  • D、保持安静
  • E、防治感染
正确答案:B

假如CT检查发现患者为脑叶出血,血肿超过40ml,患者颅压增高症状明显加重,处于浅昏迷状态,应首选下列何项措施

  • A、20%甘露醇快速静点
  • B、降压药物治疗,控制血压
  • C、手术治疗
  • D、止血药物
  • E、速尿、地塞米松
正确答案:C

假如该患者经治疗病情好转,意识恢复正常,瘫痪侧肢体可在床面上运动,不能抬起,此时患侧肋力是

  • A、0级
  • B、Ⅰ级
  • C、Ⅱ级
  • D、Ⅲ级
  • E、Ⅳ级
正确答案:C
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