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中西医结合内科学(副高)

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王某,50岁。刺激性咳嗽2个月,伴痰中带血,X线胸片示右上肺叶部分不张,纤维支气管镜检查见右肺上叶支气管开口处有菜花样肿物,质脆,易出血。病理尚未回报。现症见:咳嗽,痰中带血,心烦少寐,手足心热,盗汗,口渴,大便秘结,舌质红,苔薄黄,脉细数。

应首先考虑的病证结合诊断是

  • A、肺门淋巴结结核气滞血瘀证
  • B、急性粟粒型肺结核痰湿毒蕴证
  • C、支原体肺炎气阴两虚证
  • D、支气管肺癌阴虚毒热证
  • E、慢性纤维空洞型肺结核阴虚毒热证
正确答案:D

其中医治法是

  • A、祛湿化痰,清热解毒
  • B、活血散瘀,行气化滞
  • C、益气养阴,化痰散结
  • D、清热解毒,活血化痰
  • E、养阴清热,解毒散结
正确答案:E

其治疗首选方剂是

  • A、血府逐瘀汤
  • B、增液承气汤
  • C、沙参麦冬汤
  • D、益气聪明汤
  • E、半夏茯苓汤
正确答案:C

若患者出现声音嘶哑,则可能考虑的病变是

  • A、肿瘤侵犯纵隔
  • B、肿瘤压迫颈部交感神经
  • C、肿瘤侵犯胸壁、肋骨
  • D、肿瘤压迫大气道
  • E、肿瘤压迫喉返神经
正确答案:E

若患者大便秘结加重,可加的中药是

  • A、大黄,芒硝
  • B、芦荟,巴豆
  • C、火麻仁,郁李仁
  • D、柏子仁,牵牛子
  • E、瓜蒌,火麻仁
正确答案:E
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