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中西医结合内科学(副高)

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患者,男,55岁。胸闷痛反复发作3年,今日突然加重,且持续不缓解将近3小时,现见胸痛剧烈,犹如针刺,胸闷如窒,气短痰多,心悸不宁,腹胀纳呆,恶心呕吐,舌苔浊腻,脉滑。查体:血压80/40mmHg,颈静脉充盈、肝大。心电图见V到V导联ST段抬高,CK-MB明显升高。

其最可能的诊断是

  • A、心力衰竭
  • B、急性前壁心肌梗死
  • C、急性右室心肌梗死
  • D、急性肺栓塞
  • E、急性心包炎
正确答案:C

其中医证型是

  • A、气滞血瘀证
  • B、寒凝心脉证
  • C、痰瘀互结证
  • D、气阴两虚证
  • E、心阳欲脱证
正确答案:C

其中医治法是

  • A、散寒宣痹,芳香温通
  • B、豁痰活血,理气止痛
  • C、益气活血,祛瘀止痛
  • D、益气滋阴,通脉止痛
  • E、回阳救逆,益气固脱
正确答案:B

入院后患者经治疗后血压明显稳定,但出现畏寒肢冷,腰部、下肢浮肿,面色苍白,宜加用的中药是

  • A、龙骨、牡蛎
  • B、瓜蒌、半夏
  • C、石菖蒲、瓜蒌
  • D、白术、人参
  • E、车前子、茯苓皮
正确答案:E

若发现患者频繁咯出泡沫痰,该患者可能存在

  • A、右心衰竭
  • B、左心衰竭
  • C、肺衰竭
  • D、肾衰竭
  • E、上消化道出血
正确答案:B
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