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中西医结合内科学(副高)

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患者,女性,26岁,孕2月。近1个月来,其出现心悸、恶热、多汗等症,焦躁易怒,疲乏无力,多食善饥,体重下降,两眼炯炯有神、瞬目减少。查示甲状腺Ⅱ度肿大,质软、无压痛,未闻及血管杂音,心率105次/分,肺、腹无异常。

如病人要求手术治疗,应用的方案是

  • A、先用PTU控制病情至症状控制,心率<80次/分,FT、FT正常,于妊娠4~6月手术
  • B、先用PTU控制病情至症状控制,心率<100次/分,FT、FT正常,于妊娠3~6月手术
  • C、先用MTU控制病情至症状控制,心率<100次/分,FT、FT正常,于妊娠4~8月手术
  • D、先用他巴唑控制病情至症状控制,心率<100次/分,FT、FT正常,于妊娠2~6月手术
  • E、先用他巴唑控制病情至症状控制,心率<100次/分,FT、FT正常,于妊娠4~8月手术
正确答案:A

该患者治疗时应注意

  • A、应用抗甲状腺药物剂量及甲状腺功能维持与正常人相似,可使用小剂量心得安类药物,但产后不宜哺乳
  • B、应用抗甲状腺药物剂量及甲状腺功能维持与正常人相似,避免使用镇静类药物及产后哺乳
  • C、应用抗甲状腺药物剂量应大,可与甲状腺制剂合用避免发生甲低,可使用心得安类药物,产后不宜哺乳
  • D、应用抗甲状腺药物剂量可稍小,使甲状腺功能维持在稍高于正常的水平,可避免使用心得安类药物,产后不宜哺乳
  • E、应用抗甲状腺药物剂量可稍大,使甲状腺功能维持在稍低于正常水平,避免应用心得安类药物,产后不宜哺乳
正确答案:D

该患者忌用的治疗是

  • A、ATD治疗
  • B、β受体阻滞剂治疗
  • C、RAI治疗
  • D、L-T4治疗
  • E、以上都对
正确答案:C
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