患者，女, 60岁。因"咳嗽伴咯大量铁锈色痰"入院，入院后经抗感染、止咳化痰等对症治疗症状无明显好转, 近日病情突然加重，现症见: 喘促气急，张口抬肩, 不能平卧，高热烦渴, 面唇发绀，舌红降, 苔薄白，脉洪数, 其中医证型是

• A、心肾阳虚证
• B、外感风热证
• C、气阴两虚证
• D、痰热阻肺证
• E、热毒袭肺证