患者,女性,60岁。因“甲状腺结节21年,增大5年”来诊。甲状腺检查提示结节直径2~5cm,恶性可能性大。中医证见颈前肿块不同,坚硬如石,近几年生长快,表面高低不平,胸胁胀满,口苦咽干,纳呆食少。舌暗苔白,脉滑。平素性情急躁。
提示结节可能是恶性病灶的征象是
- A、结节内血流丰富信号
- B、结节周围壳样钙化
- C、结节内无血流信号
- D、甲状腺结节边缘规则
- E、结节内有点状钙化
- F、甲状腺结节边缘有毛刺
故该患者的中医诊断为
- A、气瘿
- B、筋瘿
- C、肉瘿
- D、石瘿
- E、血瘿
- F、劳瘿
该患者准备做甲状腺肿瘤切除术,术式应选择
- A、甲状腺一侧切除
- B、甲状腺双侧次全切
- C、甲状腺全切或近全切
- D、甲状腺结节切除
- E、中央区淋巴结清扫术
- F、只切除术中能摸到的肿大淋巴结
若提示:术后病理显示甲状腺乳头状癌, 右2.0cm,左0.8cm。术后患者的治疗措施为
- A、L-T₄替代治疗
- B、化疗
- C、放疗
- D、L-T₄抑制治疗
- E、不治疗
- F、碘131治疗
患者的中医证型为
- A、肝肾亏虚证
- B、瘀热伤阴证
- C、气郁痰凝证
- D、肝郁气滞证
- E、气血瘀滞证
- F、气血两虚证
患者的选方为
- A、桃红四物汤
- B、神效瓜蒌散
- C、海藻玉壶汤
- D、通窍活血汤
- E、知柏地黄丸
- F、四海舒郁丸
- G、逍遥散
若患者经过一段时间治疗后,病情进展, 现证见肿块坚硬,形体消瘦, 皮肤枯槁,并出现声音嘶哑, 腰酸无力,舌红少苔, 脉细沉。此时方药应选用
- A、知柏地黄丸
- B、逍遥散
- C、海藻玉壶汤
- D、养阴清肺汤
- E、血府逐瘀汤
- F、四海舒郁丸
- G、通窍活血汤

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