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中西医结合内科学(副高)[115]

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患者,女性,73岁。子宫颈癌患者,在住院化学治疗期间渐起右下肢肿胀、疼痛。多普勒超声检查提示深静脉炎,予抗凝治疗一度有所改善。早餐进食时突感气急、胸闷和心前区疼痛,呈进行性加重。检查见患者明显发绀,不能平卧,心界扩大,心率110次/分,律齐,P₂亢进,三尖瓣区闻及收缩期杂音。左下肺呼吸音降低。既往有高血压和冠心病病史。

该患者最可能的诊断是

  • A、冠心病
  • B、窒息
  • C、肺栓塞
  • D、急性左心衰竭
  • E、肺癌恶化和压迫大气道
  • F、急性心肌梗死

根据该患者的临床表现,检查措施应选

  • A、心电图
  • B、床旁胸部摄片
  • C、D-Dimer检查
  • D、CT肺动脉造影
  • E、超声心动图
  • F、纤维支气管镜检查

若患者胸部憋闷隐痛,时作时止, 疲乏、气短,五心潮热, 舌淡苔少,脉细涩无力。是何机理

  • A、心血瘀滞
  • B、痰浊内阻
  • C、阴虚毒热
  • D、脾气不足
  • E、气阴两虚
  • F、心阳虚衰

中医治法为

  • A、活血通络
  • B、祛湿化痰
  • C、补肾填精
  • D、益气养阴
  • E、平抑肝阳
  • F、清热化痰

治疗方剂为

  • A、四物汤加减
  • B、炙甘草汤加减
  • C、当归补血汤加减
  • D、生脉散加减
  • E、归脾汤加减
  • F、人参养荣汤加减
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