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中西医结合内科学(副高)[115]

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患者,女性,48岁。5年来反复咳嗽,咳大量脓痰伴咯血。3日前再次咯血,1日前出现高热来诊。临床诊断为支气管扩张症。

该患者的主要发病因素是

  • A、先天性发育缺损
  • B、环境因素激发
  • C、支气管阻塞
  • D、支气管肺组织的感染
  • E、长期大量吸烟
  • F、遗传因素

该患者的痰量与下列哪些因素有关

  • A、体位
  • B、合并肺结核
  • C、年龄
  • D、合并支气管哮喘
  • E、喝水多
  • F、气候

患者的胸部X线检查可表现为

  • A、双轨征
  • B、囊状扩张可有卷发征
  • C、不规则环状透光或蜂窝状阴影
  • D、患侧肺纹理增多
  • E、肺动脉“残根征“
  • F、HRCT可见到病变的支气管扩张和变形

对于该患者而言,下列哪两个并发症最为多见

  • A、脑膜炎
  • B、肺气肿
  • C、肺脓肿
  • D、脓气胸
  • E、肺心病
  • F、肺纤维化

中医见咳嗽,咳大量脓痰伴咯血, 胸痛,发热, 舌红苔黄腻,脉滑数, 用加味桔梗汤加减治疗,以下有关加减正确的是

  • A、加败酱草、蒲公英
  • B、加升麻、炙甘草
  • C、加皂角刺
  • D、加白茅根、丹参
  • E、加地榆、茜草
  • F、加枳壳、郁金

为了保持患者呼吸道引流通畅可采用

  • A、祛痰药
  • B、用生理盐水稀释痰液
  • C、体位引流
  • D、支气管舒张药
  • E、气管插管
  • F、支气管纤维镜吸痰

下列对于该患者的治疗正确的是

  • A、长期抗生素治疗
  • B、适当使用支气管扩张剂
  • C、体位引流
  • D、使用利尿剂
  • E、保持呼吸道引流通畅
  • F、必要时手术治疗
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