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中西医结合内科学(副高)[115]

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患者,男性,65岁。3日前遇雨,淋透衣衫。昨起畏寒、高热、咳嗽,以干咳为主,偶见带铁锈色黄痰,伴右侧胸痛就诊。体检:热性病容,体温38.9℃。右上肺叩实音,闻及支气管呼吸音。心率102次/分,律齐,心音强。

该患者的诊断是

  • A、冠心病
  • B、慢性肺源性心脏病
  • C、支气管哮喘
  • D、肺脓肿
  • E、上感
  • F、社区获得性肺炎

患者感染的主要病原菌为

  • A、革兰阳性菌
  • B、肺炎链球菌
  • C、革兰阴性菌
  • D、流感嗜血杆菌
  • E、金黄色葡萄球菌
  • F、克雷白杆菌

该患者的可能患病途径有

  • A、空气吸入
  • B、上呼吸道定植菌的误吸
  • C、邻近感染部位蔓延
  • D、人工气道
  • E、血流播散
  • F、与医院患者密切接触

若患者对抗菌治疗无反应,与下列哪些因素有关

  • A、致病菌耐药
  • B、抗菌药物剂量不足
  • C、抗菌药效果不佳
  • D、肺部二重感染
  • E、有隔离感染灶(如脓胸)的存在
  • F、患者有肺气肿

该患者的中医治疗方法为

  • A、宽胸止咳
  • B、疏风清热
  • C、润肺化痰
  • D、宣肺散寒
  • E、清热化痰
  • F、清热解毒

其首选方剂为

  • A、麻黄汤
  • B、桔梗杏仁煎
  • C、三拗汤
  • D、竹叶石膏汤
  • E、麻杏石甘汤
  • F、千金苇茎汤
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