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中西医结合内科学(副高)[115]

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患者,男性,57岁。上腹痛反复发作半年余,饥饿及夜间疼痛加重,偶尔伴反酸。吸烟15余年,20支/天。查体:体形瘦长,腹软,剑突下轻压痛,未触及包块,肝脾肋下未触及。

应进一步予该患者的检查是

  • A、基础胃液分泌量测定
  • B、胃镜检查
  • C、尿淀粉酶测定
  • D、上消化道钡餐检查
  • E、血淀粉酶测定
  • F、腹部超声
  • G、胃动力学检测
  • H、快速尿素酶试验

该患者间断服药后症状稍有改善,3天前饮酒后突然出现剧烈腹痛, 大便呈柏油样,量约500ml/d, 伴腹胀、恶心,但未呕吐。此时该患者进行检查应关注的关键点有

  • A、腹部有无压痛、反跳痛
  • B、腹部X线检查
  • C、大便潜血并虫卵检查
  • D、有无肝浊音界消失
  • E、凝血功能检查
  • F、腹部诊断性穿刺
  • G、上消化道钡餐检查

若该患者症见脘腹胀满,疼痛拒按, 嗳腐吞酸,厌食呕恶, 痛而欲泻,泻后痛减, 或大便秘结,舌苔厚腻, 脉滑。治以

  • A、疏肝解郁,理气止痛
  • B、清热利湿,行气止痛
  • C、消食导滞,理气止痛
  • D、温中散寒,理气止痛
  • E、活血化瘀,和络止痛
  • F、温中补虚,缓急止痛
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