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中西医结合内科学(副高)[115]

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患者,男性,59岁。右上腹部闷痛、消瘦4个月。既往慢性乙型肝炎病史9年。查体:巩膜轻度黄染,肝脏肋下3cm,质硬,轻压痛,脾脏肋下4cm,移动性浊音(+)。AFP430μg/L,ALT418U/L,PT27秒。

下列哪些检查有助于该患者的诊断

  • A、CT
  • B、B超检查
  • C、胸片
  • D、诊断性腹腔穿刺
  • E、肝血管造影
  • F、肝脏穿刺
  • G、腹腔镜检查

该患者的腹水检查为:淡红色, 比重1.032,蛋白35g/L, 较多浓缩红细胞,白细胞数26×10⁶/L, 多核细胞为57%、单核细胞43%,腹水AFP540μg/L。该患者的诊断为

  • A、肝炎后肝硬化,失代偿期
  • B、原发性肝癌
  • C、腹腔继发恶性肿瘤
  • D、结核性腹膜炎
  • E、肝硬化并自发性腹膜炎
  • F、肝硬化并结核性腹膜炎
  • G、肝硬化并门静脉血栓形成

应对该患者进行的治疗是

  • A、加强保肝治疗和营养支持治疗
  • B、待腹水好转后,行肝癌血管介入
  • C、腹腔内注射抗癌药物
  • D、免疫治疗
  • E、输注白蛋白
  • F、手术治疗
  • G、中药辅助治疗
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