患者男性,61岁。2小时前劳作中突发剧烈头痛,伴呕吐数次,随后左侧肢体抽动,持续5分钟后缓解。该患者高血压病史20年,无心脏病、糖尿病史,无药物过敏史。入院查体:血压190/110mmHg,心率79次/分,律齐,神志清,痛苦面容,双瞳孔等大等圆,对光反射存在,双侧鼻唇沟对称,舌苔正常,肌力5级,无病理征,颈强直(+),克氏征(+)。
该患者的诊断可能有
- A、脑栓塞
- B、脑出血
- C、脑内瘤体卒中
- D、高血压性脑病
- E、小脑出血
- F、蛛网膜下腔出血
为确诊,首选检查是
- A、DSA
- B、心电图
- C、脑CT
- D、腰椎穿刺
- E、脑电图
- F、MRI
患者初步诊断为蛛网膜下腔出血,该病的病因有
- A、先天性动脉瘤
- B、感染引起的动脉炎
- C、颅底异常血管网
- D、肿瘤
- E、抗凝并发症
- F、高血压动脉硬化性动脉瘤
- G、脑血管畸形
该病的常见并发症为
- A、脑梗死
- B、脑血管痉挛
- C、急性非交通性脑积水
- D、脑部感染
- E、正常颅压脑积水
- F、再出血
- G、癫痫
该患者的治疗措施有
- A、绝对卧床,保持安静
- B、甘露醇降低颅内压
- C、适当补钠,调整饮食
- D、抗癫痫
- E、降血压
- F、应用钙通道阻滞剂预防血管痉挛
- G、行全脑DSA检查
若该患者DSA检查显示大脑中动脉瘤,根据Hunt和Hess分级, 该患者是
- A、0级
- B、Ⅰ级
- C、Ⅳ级
- D、Ⅴ级
- E、Ⅱ级
- F、Ⅲ级

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