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中西医结合内科学(副高)[115]

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患者女性,74岁。3年来无明显诱因出现行动缓慢,步伐变小,行走时前倾状态,上肢肘关节屈曲,面部表情减少,双手震颤,双侧肢体及张力增高。无智能和感觉障碍。

该患者最有可能的诊断是

  • A、血管性痴呆
  • B、脑梗死
  • C、特发性震颤
  • D、肝豆状核变性
  • E、帕金森病
  • F、脑出血
  • G、阿尔茨海默病

关于此病下列叙述正确的是

  • A、治疗上从大剂量缓解症状开始,继而减小剂量维持治疗
  • B、手术治疗效果较好,且可以根治
  • C、该病的发病与年龄密切相关
  • D、该病预后较好,正确治疗后可以治愈
  • E、起病缓慢,初发症状以震颤最多
  • F、左旋多巴治疗有效
  • G、左旋多巴的禁忌证有肾功能不全、癫痫、严重的胃溃疡和肝病

该病属于中医中的

  • A、痉病
  • B、颤振
  • C、痴呆
  • D、震掉
  • E、痹证
  • F、痿证
  • G、中风

最适当的药物是

  • A、培高利特
  • B、恩托可朋
  • C、苯海索
  • D、普拉克索
  • E、复方左旋多巴
  • F、答是美
  • G、金刚烷胺
  • H、溴隐亭

选用复方左旋多巴药物治疗的目的是

  • A、阻止疾病发展
  • B、改善症状
  • C、减缓症状发展
  • D、恢复大脑功能
  • E、预防并发症
  • F、治愈疾病

该患者同时进行中医治疗,其中医证见表情呆滞, 肢体震颤幅度较大,动作迟缓, 肢体拘痉,动作笨拙, 头晕目眩,耳鸣, 腰膝酸软,舌体瘦小, 舌质红,苔少, 脉弦。其治疗要点为

  • A、镇静安神
  • B、滋养肝肾
  • C、活血化瘀
  • D、熄风通络
  • E、健脾益气
  • F、升举阳气
  • G、益气养血
  • H、化痰降浊

针对该患者使用的方剂为

  • A、镇肝熄风汤
  • B、大定风珠
  • C、补阳还五汤
  • D、八珍汤
  • E、导痰汤
  • F、地黄饮子
  • G、天麻钩藤饮
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