患者男,73岁。半年前出现腰骶部疼痛,并伴有轻微头晕,10天前因活动时摔倒骨折就诊骨科。住院期间连续发现患者血红蛋白低下,最近一次77g/L,予以口服红源达治疗,昨日突然出现高热,寒战,周身皮肤无瘀点红疹等表现,双肺呼吸音粗,心率加快,无杂音,双侧病理征阴性,血压146/88mmHg,血常规示白细胞下降,遂转入血液科。
该患者的发热原因首要考虑可能是
- A、败血症
- B、肺部感染
- C、尿路感染
- D、带状疱疹
- E、脑膜炎
- F、上呼吸道感染
该患者经CT、细菌培养等检查后,确定为肺部溶血性链球菌感染, 则抗感染治疗可选择
- A、伏立康唑
- B、免疫球蛋白
- C、青霉素
- D、氟康唑
- E、氨苄西林
- F、地塞米松
- G、哌拉西林
该患者入住后对其进行全面检查后诊断为多发性骨髓瘤,下列对该患者的诊断最有价值的是
- A、溶骨性损害
- B、蛋白电泳发现单克隆免疫球蛋白高峰
- C、肾功能障碍
- D、尿蛋白阳性
- E、血钙升高
- F、骨髓中发现多数骨髓瘤细胞
- G、X线见骨有凿空样损害
该患者还可能出现哪些表现
- A、蛋白尿
- B、高钙血症
- C、高钾血症
- D、肌肉无力、肢体麻木等神经系统损害
- E、鼻出血或牙龈出血
- F、淀粉样变性
- G、巨脾症
该患者的血片中红细胞可呈
- A、芽状
- B、缗钱状
- C、刺状
- D、环状
- E、半月形
- F、丝状
该患者的血白蛋白电泳可见
- A、α1球蛋白基本消失
- B、出现M蛋白
- C、白蛋白增高
- D、白蛋白减少
- E、β球蛋白减少
- F、γ球蛋白减少

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