患者男,72岁。2周前无明显诱因突然出现高热,皮肤多发出血点,周身多处骨关节疼痛。就诊后查血常规示白细胞22.5×10⁹/L,血红蛋白89g/L,血小板22×10⁹/L。细胞染色POX(-),SBB(-),PAS(+)呈红色颗粒状或块状,胞质清晰。免疫学分型示CD19、CD79a、CD22、CD10阳性,CD7、CD2阴性。染色体核型示超二倍体核型。
该患者的诊断为
- A、前B-急性淋巴细胞白血病
- B、普通型急性淋巴细胞白血病
- C、急性髓系白血病
- D、伴髓系表达的急性淋巴细胞白血病
- E、成熟T-急性淋巴细胞白血病
- F、早期前T-急性淋巴细胞白血病
- G、急性早幼粒细胞白血病
本病的治疗方案分为
- A、维持化疗
- B、CNSL的防治
- C、巩固强化化疗
- D、异基因造血干细胞移植
- E、诱导缓解化疗
- F、酪氨酸激酶抑制剂长期维持治疗
该患者的诱导缓解治疗应选择
- A、VDLP方案
- B、HD-MTX
- C、3+7方案
- D、MTX+Ara-C+地塞米松
- E、ATRA+蒽环类
- F、HD-AraC
该患者的诱导化疗药物选
- A、甲氨蝶呤
- B、泼尼松
- C、VCR
- D、DNR
- E、阿糖胞苷
- F、L-ASP
- G、地塞米松
若该患者经过化疗后达到CR,进行巩固强化治疗的药物可选择的是
- A、甲氨蝶呤15mg/m²,po,每周一次
- B、阿糖胞苷10mg/m²(1h)
- C、巯嘌呤80mg/m²,po,qn
- D、甲氨蝶呤0.5g/m²(1h)
- E、甲酰四氢叶酸钙40mg(1h)
- F、甲氨蝶呤4g/m²(23h)
- G、甲氨蝶呤1.5g/m²(1h)
- H、阿糖胞苷400mg/m²(6h)
中枢系统白血病是本病复发的主要根源,故在达到完全缓解后的主要思路就是防治中枢系统白血病。对该患者进行预防的用药是
- A、阿糖胞苷1.5g/m²
- B、巯嘌呤70mg/m²
- C、阿糖胞苷30~50mg/m²
- D、甲氨蝶呤10mg/m²
- E、地塞米松10mg
- F、甲氨蝶呤1~8g/m²
- G、地塞米松50mg

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