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中西医结合内科学(副高)[115]

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患者,男,63岁。主因“反复发作心前区疼痛4年”入院。心电图示:窦性心律,期前收缩。静息时⁹⁹ᵐTc-MIBI心肌灌注断层显像,心肌血流灌注无明显缺损。

为明确诊断,还需做下列哪项检查

  • A、心肌活检
  • B、动肪心电图监测
  • C、心肌血流灌注显像
  • D、BNP
  • E、心肌酶

若运动负荷试验心肌灌注显像见前壁和前间壁心肌缺损,该患者最可能诊断为

  • A、风湿性心脏病
  • B、冠心病可逆性心肌缺血
  • C、心肌梗死
  • D、心肌纤维化
  • E、心肌病

若静息和运动负荷试验心肌灌注显像均表现为放射性分布缺损,则该患者的诊断最可能是下列哪项

  • A、心肌梗死
  • B、心肌病
  • C、心力衰竭
  • D、心肌炎
  • E、冠心病可逆性心肌缺血

如果静息和运动负荷心肌灌注显像表现为固定的分布缺损,冠脉造影提示有>99%的狭窄。临床准备考虑行冠状动脉旁路移植或冠状动脉成形术时, 还需要做的检查是

  • A、动态心电图
  • B、²⁰¹Tl再分布显像
  • C、冠脉CTA
  • D、核素心血池显像¹⁸F-FDG PET心肌代谢显像
  • E、运动负荷试验
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