试题预览
1、女性，65岁，主因头痛，右半肢体麻木，乏力2个月，入院查体，神清，血压正常，眼底视神经乳头水肿，右面部感觉减退，右侧肢体不全瘫，右侧巴氏征阳性，胸片示右肺第二肋间可见阴影。
- 1.降低患者颅内压的最佳措施为
- A、腰穿放液
- B、脱水剂
- C、过度换气
- D、去骨片减压
- E、开颅病灶切除
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- 2.初步诊断为
- A、脑萎缩
- B、颅内压增高
- C、脑梗死
- D、脑干缺血性病灶
- E、脑脓肿
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- 3.首先应检查
- A、胸部CT
- B、腰穿
- C、脑超声
- D、头颅CT或MRI
- E、脑血管造影
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2、男，56岁，头部摔伤1个月，头痛、呕吐3天，CT示右颞顶新月形等密度病灶，中线轻度移位。
- 1.最可能的诊断是
- A、慢性硬膜外血肿
- B、慢性硬膜下血肿
- C、亚急性硬膜外血肿
- D、亚急性硬膜下血肿
- E、硬膜下水瘤
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- 2.治疗首选
- A、开颅血肿清除术
- B、去骨瓣减压术
- C、钻孔引流术
- D、保守治疗
- E、以上都不对
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3、男性，31岁，头疼4个月，入院前出现左侧肢体乏力和呕吐，查体，神清，眼底视神经乳头水肿，左上下肢肌力Ⅳ级，腱反射正常，巴氏征(＋)。
- 1.初步诊断
- A、脑出血
- B、脑水肿
- C、脑梗死
- D、颅内压增高
- E、蛛网膜下腔
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- 2.应检查
- A、头颅X光片
- B、头颅CT
- C、脑电图
- D、脑血管造影
- E、头颅多普勒超声
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- 3.治疗原则
- A、降颅压药物
- B、镇静剂
- C、对因治疗
- D、手术治疗
- E、冬眠疗法
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4、患者，男性，40岁，头痛5个月，近来加重伴有左耳鸣、耳聋1个月。查体：眼底视盘水肿，左耳听力下降，神经性耳聋，左侧角膜反射迟钝，面部感觉正常，无面瘫，四肢肌力正常，未引出病理体征。左侧上下肢共济失调，Romberg征(＋)，站立时易向左侧倾倒。
- 1.行CT检查，以下哪项检查符合本病诊断
- A、边界清晰，第四脑室受压，增强可见明显强化，强化区内混有低密度
- B、半圆形高密度灶，均一强化肿块，边界光滑锐利
- C、边界清，低密度灶，无强化
- D、累及中、后颅凹，呈哑铃状，岩骨尖受压变短，鞍旁骨质破坏
- E、混杂密度，无强化
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- 2.本病最常见的症状是
- A、听力障碍
- B、额枕部疼痛
- C、一侧面部疼痛、面瘫
- D、共济失调
- E、头痛、头晕
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- 3.本病术后最常见的并发症是
- A、神经性角膜炎
- B、周围性面瘫
- C、中枢性面瘫
- D、吞咽困难
- E、饮水呛咳
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5、女，40岁，双下肢麻木乏力1年，体检：双下肢肌力Ⅲ级，胸8以下痛、温觉减退。
- 1.确诊的首选检查是
- A、颈椎MRI
- B、胸椎MRI
- C、头颅CT
- D、头颅MRI
- E、胸椎X线
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- 2.如双下肢麻木乏力是从下向上发展的，病变定位应考虑在
- A、旁中央小叶
- B、脊髓髓内
- C、脊髓髓外
- D、顶叶运动区
- E、以上都不是
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