中医儿科学(副高)

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心肝病证(案例分析题)

  • 试卷价格:VIP独享
  • 年份:2019年
  • 类型:章节练习
  • 总分:33.00分
  • 总题数:8题
  • 作答:200分钟
试题预览
1、患儿男性,6岁,因“发热、头痛、呕吐1天”来诊,患儿无明显诱因出现持续高热不退,头痛剧烈,呕吐,呈喷射状。时症见:高热持续,头痛剧烈,呕吐频繁,颈背强直,烦躁谵语,四肢抽搐,喉中痰鸣,唇干渴饮,溲赤便结,舌质红绛,苔黄厚,脉数有力。查体:脑膜刺激征阳性。脑脊液检测:外观清亮,压力正常,白细胞计数正常,分类以淋巴细胞为主,蛋白质正常,糖含量正常。
  • 1.该患儿中医证候诊断是
  • A、邪犯卫气证
  • B、邪陷心肝证
  • C、气营两燔证
  • D、肝肾阴虚证
  • E、脾肾阳虚证
  • F、阴虚内热证
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  • 2.治疗应首选的方剂是
  • A、犀角地黄汤
  • B、清瘟败毒饮
  • C、羚角钩藤汤
  • D、安宫牛黄丸
  • E、镇肝熄风汤
  • F、菁蒿鳖甲汤
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  • 3.若头痛剧烈可加用的药物有
  • A、菊花
  • B、僵蚕
  • C、蔓荆子
  • D、龙胆草
  • E、大腹皮
  • F、瓜蒌
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2、患儿女性,9岁,因“多动不宁,注意力不集中,学习成绩较差,不能按时完成作业近2年”来诊。刻下见:多动少静,动作不剧烈,脾气略急,面色不华,纳差,形体较瘦,寐少,二便正常,舌质淡,苔薄,脉细。注意力测试水平较差,智力测试正常,脑电图检查无异常。
  • 1.此患儿中医证候诊断是
  • A、肝亢风动证
  • B、痰火内扰证
  • C、心脾两虚证
  • D、痰瘀阻窍证
  • E、阴虚风动证
  • F、心肾不交证
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  • 2.其治疗原则应为
  • A、健脾养心
  • B、清热泻火
  • C、滋养肝肾
  • D、活血通络
  • E、平肝熄风
  • F、补益心肾
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  • 3.治疗首选的方剂是
  • A、黄连温胆汤
  • B、归脾汤
  • C、甘麦大枣汤
  • D、杞菊地黄丸
  • E、血府逐瘀汤
  • F、交泰丸
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  • 4.可加用的药味是
  • A、五味子
  • B、石菖蒲
  • C、当归
  • D、夜交藤
  • E、何首乌
  • F、青礞石
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  • 5.治疗好转后,可酌情采用的后续治疗原则是
  • A、补肺
  • B、健脾
  • C、益智
  • D、清肝
  • E、补肾
  • F、消食
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  • 6.平素应注意的护理措施有
  • A、多食新鲜果蔬
  • B、避免食用刺激性食物
  • C、加强心理疏导
  • D、培养学习兴趣
  • E、切忌打骂体罚
  • F、避免和外人接触
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3、患儿男性,出生20天,因“不明原因夜间啼哭不安”来诊。患儿往往于傍晚或临睡前发作,发作时突然屈腰啼叫,面色苍白,肢出冷汗,腹部胀满,拒绝吮乳,大便频数不爽。常持续至2~3小时方止。查体:患儿发育尚佳,舌苔正常,指纹色红。
  • 1.其证候是
  • A、惊恐伤神
  • B、心经积热
  • C、脾脏虚寒
  • D、脾肾阳虚
  • E、肝经湿热
  • F、脾虚气滞
  • G、脾虚夹积
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  • 2.其治法是
  • A、清心导赤,泻火安神
  • B、温脾散寒,行气镇痛
  • C、定惊安神,补气养心
  • D、健脾温肾,理气镇痛
  • E、清肝利湿,定惊安神
  • F、健脾理气,安神定惊
  • G、健脾益气,消食和中
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  • 3.治疗首选方剂是
  • A、导赤散
  • B、远志丸
  • C、乌药散
  • D、匀气散
  • E、天麻钩藤饮
  • F、定志丸
  • G、顺气匀气散
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4、患儿男性,12岁,因“近2年来反复不自主出现眨眼、搐鼻、噘嘴、清嗓,时而摇头耸肩”来诊。患儿平素注意力不集中,学习成绩偏差。刻下见:头面部肌肉抽动频繁,伴清嗓,喉中痰鸣,夜眠多梦,舌红,苔黄腻,脉滑数。脑电图检查无异常。患儿为早产儿,形体偏瘦,平素易患外感。
  • 1.此患儿中医证候诊断是
  • A、肝亢风动证
  • B、痰热扰动证
  • C、脾虚肝旺证
  • D、痰瘀阻窍证
  • E、肝肾阴虚证
  • F、痰蒙神窍证
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  • 2.其治疗原则是
  • A、健脾平肝
  • B、滋阴柔肝
  • C、平肝息风
  • D、养血补肝
  • E、活血通窍
  • F、清热化痰
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  • 3.治疗应首选的方剂有
  • A、黄连温胆汤
  • B、定痫丸
  • C、归脾汤
  • D、千金龙胆汤
  • E、礞石滚痰丸
  • F、菖蒲郁金汤
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  • 4.可加用的药物有
  • A、熟地
  • B、大黄
  • C、麦冬
  • D、芒硝
  • E、玄参
  • F、瓜蒌
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  • 5.经治疗好转后,其治疗原则有
  • A、健脾
  • B、补肺
  • C、温肾
  • D、养血
  • E、益智
  • F、安神
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  • 6.平素应注意的护理措施有
  • A、减轻课业负担
  • B、避免过度疲劳
  • C、进行感统训练
  • D、高蛋白饮食
  • E、积极预防外感
  • F、清淡饮食
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5、患儿男性,3岁,因“发热、头痛、呕吐1天”来诊。患儿当天前无明显诱因出现持续高热不退,头痛剧烈,呕吐,成喷射状。时症见:高热持续,头痛剧烈,项强,反复呕吐,口渴唇干,四肢抽搐,大便干结,小便黄赤,舌红,苔黄,脉弦数。查体:脑膜刺激征阳性。查脑脊液:外观混浊,压力增高,白细胞计数增高,分类以中性粒细胞为主,蛋白质增高。
  • 1.该患儿中医证候诊断是
  • A、邪犯卫气证
  • B、邪陷心肝证
  • C、气营两燔证
  • D、肝肾阴虚证
  • E、脾肾阳虚证
  • F、脓毒积脑
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  • 2.治疗应首选的方剂是
  • A、犀角地黄汤
  • B、清瘟败毒饮
  • C、羚角钩藤汤
  • D、安宫牛黄丸
  • E、镇肝熄风汤
  • F、银翘散
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  • 3.若该患儿抽搐频繁可加用的药物是
  • A、葛根
  • B、石决明
  • C、羚羊角
  • D、龙胆草
  • E、大腹皮
  • F、钩藤
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