男性，68岁。病人持续性寒战高热1周余，伴有头痛、恶心等，这几天会阴部有坠胀感，便意不尽，排尿不适，大便有黏液。
体检中见肛门部周围无异常发现，下列检查中最有可能的发现是
- A、直肠指检扪及柔软有波动的包块，有压痛
- B、肛指检查直肠内有肿块无压痛
- C、发现有混合痔
- D、肛指检查正常
- E、肛门镜见有内痔核
正确答案:A
如疑为直肠肛管周围脓肿，最合适的检查方法是
- A、直接切开引流
- B、穿刺抽出脓液
- C、MRI
- D、B型超声波检查
- E、CT检查
正确答案:B
病人经补液加抗菌治疗后，体温仍持续在38℃左右，经肛门镜下细针穿刺有脓液，最大可能应考虑为
- A、混合痔
- B、复杂性肛瘘
- C、肛门周围脓肿
- D、骨盆直肠间隙脓肿
- E、坐骨肛管间隙脓肿
正确答案:D
病人已做肛管直肠周围脓肿切开引流术，最有可能出现
- A、直肠黏膜脱垂
- B、肛旁脓肿发作
- C、大便失禁
- D、切开引流后形成肛瘘
- E、形成慢性肛裂
正确答案:D
考虑为高位复杂性肛瘘时，需做肛瘘手术治疗的关键是
- A、避免切断肛管外括约肌下部
- B、正确地找到内口，将内口瘘管壁一次切除
- C、切开肛管直肠环
- D、可分期治疗，先使之成为单纯性肛瘘，再予以挂线疗法
- E、切开瘘管壁，散开引流
正确答案:D
微信扫一扫手机做题