男性，71岁。大便秘结半年, 后逐渐大便变细，近4个月来反复脓血样便, 3～4次／天，经治疗稍缓解。5天前开始未排便, 伴呕吐，不能进食。查体: 全腹胀，对称, 肠鸣音不亢进，未扪及肿块, 肛查未扪及肿块。结肠镜检：距肛门11cm可见环形狭窄, 呈菜花样外观，肠镜不能通过。最可能的诊断为

• A、直肠炎伴瘢痕狭窄
• B、溃疡性结肠炎
• C、直肠息肉
• D、乙状结肠癌
• E、直肠癌