女性，37岁。阵发性腹痛4天, 伴有恶心、呕吐，起病以来肛门未排便排气, 3年前因胆囊结石行胆囊切除术，正值月经中期。查体: 脉搏120次／分，血压90／60mmHg, 腹饱满，右侧腹部较对侧膨隆, 有压痛、反跳痛及肌紧张。右下腹腔穿刺抽出少量暗红色液体。血红蛋白110g／L，最可能的诊断为

• A、宫外孕，输卵管妊娠破裂
• B、绞窄性肠梗阻
• C、卵巢囊肿蒂扭转
• D、急性阑尾炎穿孔，腹膜炎
• E、十二指肠溃疡穿孔