试题预览
1、根据引起骨折的原因，可以判断最可能致伤的暴力。
- 1. 交通事故中，汽车轮碾过人的小腿，引起胫腓骨干骨折，其致伤暴力是
- A、 直接暴力
- B、 间接暴力
- C、 肌肉强烈收缩力
- D、 持续劳损
- E、 扭转暴力
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- 2. 长时间行军后，出现第2、第3跖骨骨折，其致伤暴力是
- A、 直接暴力
- B、 间接暴力
- C、 肌肉强烈收缩力
- D、 持续劳损
- E、 扭转暴力
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- 3. 自高处坠落，臀部着地时胸腰段出现压缩骨折，其致伤暴力是
- A、 扭转暴力
- B、 杠杆作用力
- C、 肌肉强烈收缩力
- D、 传达暴力
- E、 直接暴力
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2、
患者男性，12岁，因“跌倒时左手掌着地”来诊。查体：肘部向后突出并处于半屈状，肘部明显肿胀及压痛，肘后三角关系正常。
- 1. 最可能的诊断是
- A、 伸直型肱骨髁上骨折
- B、 屈曲型肱骨髁上骨折
- C、 肘关节脱位
- D、 桡骨小头半脱位
- E、 尺骨鹰嘴骨折
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- 2. 能够简单、准确了解病情的检查方法是
- A、 肱骨下1/3为中心，包括肘关节的正侧位X线片
- B、 肱骨全长的正侧位X线片
- C、 肱骨下1/3为中心MRI
- D、 肱骨下1/3部位CT
- E、 肱骨下1/3正位X线片
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- 3. 根据检查结果诊断为左肱骨伸直型髁上骨折，治疗适宜采取
- A、 单纯夹板固定
- B、 手法复位夹板固定
- C、 切开复位内固定
- D、 骨牵引治疗
- E、 弹性绷带“8”字固定
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- 4. 该型骨折未能矫正时，最常见的晚期后遗症是
- A、 肘关节后脱位
- B、 尺神经损伤
- C、 肘内翻畸形
- D、 肘关节前脱位
- E、 前臂缺血性肌挛缩
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- 5. 患者出现左侧桡动脉搏动消失，被动伸指时有剧痛。此时合理的治疗措施是
- A、 立即切开筋膜减压
- B、 尺骨鹰嘴牵引
- C、 再次手法复位，石膏托固定
- D、 臂丛麻醉或应用血管扩张剂无效后，切开复位，内固定
- E、 立即手术探查肱动脉，切开减压，骨折复位内固定
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3、
患者男性，28岁，因“被汽车撞伤左小腿上段2小时”来诊。患者被撞后，当即疼痛、出血，不能活动，无昏迷、呕吐，急诊入院。查体：意识清，左小腿上段内前方有一约6 cm纵形裂口，可见胫骨外露，出血，局部畸形，有异常活动和骨擦音，纵向叩击痛明显。患肢远端血液循环及感觉正常。诊断：左胫（腓）骨干开放性骨折。
- 1. 胫（腓）骨骨折，骨折线在同一水平的致伤外力最有可能是
- A、 肌肉强力收缩
- B、 传达暴力
- C、 扭转暴力
- D、 直接暴力
- E、 持续劳损
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- 2. 胫（腓）骨干骨折用跟骨牵引进针时，跟骨外侧应比内侧高1 cm， 原因是
- A、 使足跟内旋
- B、 使足跟外旋
- C、 使足跟轻度内翻
- D、 使足跟外翻
- E、 避免损伤重要血管、神经
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- 3. 胫（腓）骨干上1/3骨折采用持续牵引夹板固定时，膝关节应置于屈曲位
- A、 20°～40°
- B、 40°～80°
- C、 80°～100°
- D、 100°～120°
- E、 120°～140°
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- 4. 胫骨上段骨折应注意
- A、 筋膜间隔综合征
- B、 腓总神经损伤
- C、 迟愈合或骨不连
- D、 腘动脉损伤
- E、 创伤性关节炎
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- 5. 腓骨上段骨折应注意
- A、 筋膜间隔综合征
- B、 腓总神经损伤
- C、 腘动脉损伤
- D、 迟愈合或骨不连
- E、 创伤性关节炎
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- 6. 胫（腓）骨上1/3骨折夹板固定的范围是
- A、 超膝关节
- B、 超踝关节
- C、 上超膝关节，下超踝关节
- D、 不必超膝、踝关节
- E、 超膝关节上15 cm
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- 7. 胫（腓）骨骨折解除骨牵引、夹板固定时，为了防止向前成角，可采用
- A、 两枕法
- B、 三枕法
- C、 盘腿法
- D、 屈髋屈膝法
- E、 抬臀法
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4、
患者男性，16岁，因“运动时不慎跌倒1小时”来诊。患者跌倒时手掌触地。查体：右前臂外观肿胀、畸形，有反常活动及骨擦感，右前臂压痛，X线示右尺、桡骨骨折。
- 1. 传达暴力导致的桡尺骨干双骨折，桡骨与尺骨骨折线形态及骨折线的走行为
- A、 桡骨骨折在中上段，骨折线横形；尺骨骨折在中下段，骨折线从外上斜行到内下方
- B、 桡骨骨折在中上段，骨折线横形；尺骨骨折在中下段，骨折线从内上斜行到外下方
- C、 尺骨骨折在中上段，骨折线横形；桡骨骨折在中下段，骨折线从外上斜行到内下方
- D、 尺骨骨折在中上段，骨折线横形；桡骨骨折在中下段，骨折线从内上斜行到外下方
- E、 桡骨骨折在中上段，尺骨骨折在中下段，骨折线走行一致，方向从内上斜到外下方
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- 2. 桡、尺骨干双骨折较常见的骨折成角移位是
- A、 桡、尺骨骨折断端向前外方成角
- B、 桡、尺骨骨折断端向前内方成角
- C、 桡、尺骨骨折断端向后内方成角
- D、 桡、尺骨骨折断端向后外方成角
- E、 桡骨骨折断端向前内方成角，尺骨骨折断端向前外方成角
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- 3. 桡、尺骨干双骨折后，侧位X线片：桡骨远端向掌侧移位，尺骨远端向背侧移位，提示此骨折远端的移位为
- A、 旋前移位
- B、 旋后移位
- C、 掌侧移位
- D、 背侧移位
- E、 重叠移位
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- 4. 对于肌肉力量较发达的桡、尺骨干双骨折，当骨折重叠明显，其重叠单用拔伸牵引不能完全矫正时，应该用
- A、 端提法
- B、 分骨法
- C、 折顶法
- D、 回旋法
- E、 分骨法
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- 5. 对于桡、尺骨干双骨折，当斜形骨折出现背向移位时，其重叠单用拔伸牵引又不能完全矫正时，应该用
- A、 端提法
- B、 分骨法
- C、 折顶法
- D、 回旋法
- E、 分骨法
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5、
患者男性，6岁，因“摔倒时左手撑地”来诊。查体：左肘部疼痛、肿胀，桡动脉搏动减弱。
- 1. 最可能的诊断是
- A、 桡骨头半脱位
- B、 桡骨头骨折
- C、 肱骨髁上骨折
- D、 肱骨干骨折
- E、 尺骨鹰嘴骨折
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- 2. 伤后有垂腕表现，可能是
- A、 肌损伤
- B、 正中神经损伤
- C、 桡神经损伤
- D、 尺神经损伤
- E、 缺血性肌挛缩
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