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中医骨伤科学(副高)

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患者女性,60岁,因“腰痛1年余,头晕乏力6个月”来诊。患者51岁停经。查体:身高较年轻时变矮2 cm,腰椎广泛压痛、叩击痛,前屈活动受限,双下肢肌力、肌张力、末梢血液循环及感觉均正常。骨密度检查:骨质疏松。X线片:颅骨多发穿凿样改变。

 最可能的诊断是

  • A、 腰椎间盘突出症
  • B、 骨质疏松症
  • C、 腰椎退行性关节炎
  • D、 骨髓瘤
  • E、 强直性脊柱炎
正确答案:D

 需进一步检查的项目是

  • A、 甲状腺功能
  • B、 性激素
  • C、 Ⅰ型胶原C端肽
  • D、 蛋白电泳检查
  • E、 血气分析
正确答案:D

 确诊依据是

  • A、 HLA-B27
  • B、 腰椎MRI
  • C、 腰椎CT
  • D、 腰椎X线片
  • E、 骨髓活检
正确答案:E
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