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中医骨伤科学(副高)

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患者男性,34岁,因“左胫、腓骨粉碎性骨折,夹板外固定24小时,患肢严重肿胀”来诊。查体:持续性剧烈疼痛,皮肤有大量水泡。

 应首先采取的措施是

  • A、 立即手法复位,小夹板固定
  • B、 立即解除夹板外固定
  • C、 抬高患肢减轻痛苦
  • D、 改为石膏外固定或改用其他外固定方法
  • E、 立即手术切开,复位钢板螺钉内固定
正确答案:B

 若患肢由疼痛转为无痛,出现苍白,感觉异常,足背动脉搏动消失,最有可能的诊断是

  • A、 骨筋膜室综合征
  • B、 上肢静脉血栓
  • C、 弥散性血管内凝血
  • D、 缺血性肌挛缩
  • E、 血栓闭塞性脉管炎
正确答案:A

 首选的处理方法是

  • A、 改善微循环药物治疗
  • B、 立即行神经阻滞或给予血管扩张剂,以改善血管痉挛
  • C、 立即切开骨筋膜室减压
  • D、 立即行截肢手术
  • E、 对症处理后继续观察
正确答案:C
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