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中医骨伤科学(副高)

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患者男性,28岁,因“不慎从高处跌落1小时”急诊入院。查体:意识清,腹痛,右股部畸形疼痛。

 应首先进行的检查是

  • A、 右股部有无骨擦音或骨擦感
  • B、 右股部有无反常活动
  • C、 生命体征
  • D、 胫前、后动脉的搏动情况
  • E、 诊断性腹腔穿刺
正确答案:C

 若患者的一般情况尚可,进一步的处理应是

  • A、 行下肢手术
  • B、 密切观察患者腹部情况及全身情况变化
  • C、 行剖腹探查术
  • D、 密切观察病情的同时对右下肢进行简单的外固定
  • E、 探查腘动脉是否损伤,以便修复
正确答案:D

 若患者最后诊断是右股骨下1/3螺旋骨折,右侧坐骨支及耻骨支骨折,伴轻度移位。3天后患者腹部情况完全改善,生命体征稳定,但胫前动脉搏动减弱。应采用的治疗方法是

  • A、 右股骨切开复位内固定+血管探查
  • B、 手法复位+石膏托外固定
  • C、 右股骨行垂直悬吊牵引
  • D、 外固定支架固定
  • E、 探查血管后石膏管形外固定
正确答案:A

 患者术后恢复良好,为了更快恢复正常活动,患者加强膝关节的屈伸练习,但是逐渐出现膝关节活动障碍,术后3个月X线片示骨折愈合良好,但在股四头肌下出现骨化影。患者膝关节功能障碍的原因可能是

  • A、 股四头肌下粘连
  • B、 膝关节粘连
  • C、 异位骨化
  • D、 髌腱挛缩
  • E、 膝关节内脂肪垫纤维化
正确答案:C
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