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中医内科学(副高)

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男性,45岁,查体发现肝硬化5年。3天前与朋友聚餐时出现呕血,鲜红色,量约1000ml。患者出现头晕、心慌、出冷汗等。经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转,血压和心率恢复正常。1天前出现睡眠障碍。并出现幻听和言语不清。化验检查示:血氨130μg/dl,血糖5.6mmol/L,尿素氮7.2mmol/L

首先考虑的治疗方案是

  • A、抗生素治疗
  • B、应用降氨药物
  • C、胰岛素治疗
  • D、血液透析治疗
  • E、应用镇静药物
正确答案:B

消化道出血的原因最可能是

  • A、胃癌
  • B、胃溃疡
  • C、十二指肠溃疡
  • D、食管静脉曲张破裂
  • E、胃黏膜病变
正确答案:D

为明确出血原因,待病情稳定后,最好行下列哪项检查

  • A、钡餐透视
  • B、吞线试验
  • C、胃镜检查
  • D、腹部B超
  • E、腹部CT
正确答案:C

有关肝性脑病,正确的治疗是

  • A、病人狂躁不安时使用水合氯醛灌肠
  • B、肥皂水灌肠以清除肠腔积血
  • C、静脉使用甲硝唑抑制肠道细菌生长
  • D、低蛋白饮食
  • E、口服乳果糖
正确答案:E
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