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中医内科学(副高)

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李××,男,36岁。因天寒受风诱发腹痛,腹冷痛,得热稍减,小便清利,大便自可,舌苔白,脉沉紧。

对此患者的腹痛如进行临床辨证,首先应明辨

  • A、阴阳气血虚实邪正
  • B、阴阳表里寒热虚实
  • C、标本邪正寒热虚实
  • D、寒热虚实,在气在血,在脏在腑
  • E、标本邪正,在气在血,在表在里
正确答案:D

那么,根据患者上述临床表现,该病例应该考虑辨证为

  • A、中脏虚寒腹痛
  • B、寒邪内阻腹痛
  • C、表里俱寒
  • D、脾肾阳虚腹痛
  • E、寒实内结腹痛
正确答案:B

如此,下列选项中治疗该患者应首先选用的方剂为

  • A、黄芪建中汤
  • B、附子理中丸
  • C、良附丸合正气天香散
  • D、乌头桂枝汤
  • E、通脉四逆汤
正确答案:C

该患者腹痛加剧。如见脐中痛不可忍,喜温喜按,手足厥逆,脉微欲绝者,方可选

  • A、通脉四逆汤
  • B、附子理中丸
  • C、良附丸合正气天香散
  • D、乌头桂枝汤
  • E、当归四逆汤
正确答案:A

如该患者腹冷痛,手足逆冷,又兼身体疼痛.方剂可选

  • A、通脉四逆汤
  • B、当归四逆汤
  • C、桂枝加芍药汤
  • D、附子粳米汤
  • E、乌头桂枝汤
正确答案:E

该患者腹痛,兼见腹中雷鸣彻痛,胸胁逆满,呕吐,方剂可选

  • A、小半夏加茯苓汤
  • B、附子粳米汤
  • C、大建中汤
  • D、人参汤
  • E、良附丸合正气天香散
正确答案:B
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