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中医内科学(副高)

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李××,男,18岁。平时性情急躁,患瘸证,时有发作,昏仆不知人,伴有肢体抽动,口吐涎沫,喉中痰鸣,发作后一如常人。舌红苔黄腻,脉象弦滑而数。乃痰火内盛的痫证。

该病例诊断为痫证,与厥证的鉴别要点为

  • A、厥证有四肢厥冷症状
  • B、厥证有气机逆乱病机
  • C、痫证突然昏仆,常伴有胺体抽动,吐涎沫,喉中有声等症状
  • D、厥证可一厥不回
  • E、痫证有发作性
正确答案:C

该病例诊断为痫证,而不诊断为中风,其鉴别的要点是

  • A、有无神识丧失
  • B、是否突然发作
  • C、是否有痰浊壅塞病机
  • D、发作后是否留有后遗症
  • E、是否有血瘀病机
正确答案:D

该病例不诊断为痉证,那么痫证与痉证鉴别要点

  • A、有无神识丧失
  • B、是否突然发作
  • C、发作后有无后遗症
  • D、有无项背强急、角弓反张症状
  • E、是不是发作性神志异常疾病
正确答案:E

如此。按照中医理论痫证的主要病理基础是

  • A、心脾肾损伤
  • B、肝脾肾损伤
  • C、心肝肾损伤
  • D、心脾损伤
  • E、脾肾损伤
正确答案:B

那么按照中医理论及本病的发病特点,下列那些因素为痫证的基本病理因素

  • A、风阳痰浊,蒙闭心窍,流窜经络
  • B、风火扰动,蒙闭心窍,流窜经络
  • C、心肝火盛,热闭清窍,流窜经络
  • D、气滞血瘀、神机失用
  • E、气机逆乱、风阳内动
正确答案:A

根据本病的发病特点,按照中医理论痫证频繁发作期,治疗应该

  • A、治标,不治本
  • B、治本,不治标
  • C、先治标为主,后治本
  • D、先治本为主,后治标
  • E、标本并重
正确答案:C

痰火内盛痫证,痰火壅实,大便干结者,可选方

  • A、黄连温胆汤
  • B、龙胆泻肝汤
  • C、涤痰汤
  • D、竹沥达痰丸
  • E、大承气汤
正确答案:D
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