试题预览
1、患者女，49岁，便时肛门有肿物脱出，色深红，圆柱状，长约10厘米，肿物表面溃破，糜烂，伴肛门坠痛，肛内指检有灼热感，舌红，苔黄腻，脉弦数。
- 1.最可能的诊断是：
- A、Ⅰ度直肠脱垂
- B、Ⅱ度直肠脱垂
- C、Ⅲ度直肠脱垂
- D、内痔脱出
- E、内痔嵌顿
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- 2.其辨证分型是：
- A、湿热下注型
- B、脾虚气陷型
- C、气滞血瘀型
- D、湿热中阻型
- E、火毒蕴结型
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- 3.应选用哪种手术方法：
- A、粘膜下注射法
- B、直肠周围注射法
- C、外剥内扎法
- D、切除法
- E、以上均非
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- 4.可配合哪项内服：
- A、萆薢渗湿汤
- B、补中益气汤
- C、龙胆泻肝汤
- D、八正散
- E、黄连解毒汤
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- 5.还可配合哪些治疗方法：
- A、苦参汤熏洗
- B、五倍子散外敷
- C、针刺长强、百会、足三里、承山、八髎、提肛穴
- D、梅花针点刺
- E、以上均是
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2、患者男，58岁，便血半年就诊。血色鲜红，伴便后肿物脱出，舌红，苔白，脉浮数。
- 1.以下疾病中不能除外的是：
- A、直肠息肉脱出
- B、内痔脱出
- C、肛乳头状瘤脱出
- D、脱肛
- E、以上均是
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- 2.鉴别以上疾病首先应选用哪种方法：
- A、肛门指诊
- B、直肠镜检查
- C、X线气钡双重对比检查
- D、乙状结肠镜检查
- E、肛门望诊
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- 3.经检查确诊为单发性直肠息肉，可选哪种手术方法：
- A、注射疗法
- B、结扎法
- C、电烙法
- D、直肠结肠切除术
- E、切除法
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- 4.若配合汤剂内服可用：
- A、参苓白术散
- B、少腹逐瘀汤
- C、槐角丸
- D、黄土汤
- E、小蓟饮子
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- 5.对本病例的治疗还应考虑：
- A、注意术后复发
- B、预防术后感染
- C、术后保留灌肠
- D、除外恶性病变
- E、以上均是
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3、患者56岁，男性，近3年来尿频，尿急伴急迫性尿失禁，排尿不畅，尿不尽感，单位体检发现"前列腺增大"。
- 1.在体格检查中与前列腺癌最一致的发现是：
- A、有弹性结节
- B、无弹性硬结
- C、光滑无结节
- D、软硬不匀
- E、结节硬如结石
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- 2.若确诊为前列腺癌，其早期易发生转移的部位是：
- A、肝
- B、肾
- C、膀胱
- D、骨骼
- E、盆腔
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- 3.如果这个病人病史中有脑血管病和糖尿病，你认为应把何种疾病考虑在内：
- A、前列腺结核
- B、前列腺炎
- C、前列腺增生症
- D、膀胱结石
- E、神经源性膀胱
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- 4.如果这个病人有神经源性膀胱功能障碍，体格检查可能发现的是：
- A、双肾增大，肾区有压痛和叩痛
- B、双肾无增大，肾区无压痛和叩痛
- C、肛门括约肌张力、球海绵体肌反射异常
- D、肛门括约肌张力、球海绵体肌反射正常
- E、耻骨上有充盈的膀胱，压迫局部无尿意
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4、患者45岁，男性，近3个月来会阴部坠胀不适，排尿时轻微刺痛，阴茎勃起时弯曲，疼痛，查：阴茎背部皮肤如常，触诊有条索状硬结，无压痛，舌淡，苔薄白，脉濡。
- 1.首先考虑的疾病是：
- A、精浊
- B、急性子痈
- C、阴茎痰核
- D、子痰
- E、淋证
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- 2.应辨证为：
- A、肾气亏虚
- B、痰湿凝结
- C、肾虚内热
- D、淤血阻络
- E、肾虚寒湿
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- 3.选择的治则应为：
- A、温肾补阳、化痰散结
- B、滋肾养阴、化痰除湿
- C、清热化湿、化痰散结
- D、活血化瘀、化痰散结
- E、温经通络、化痰除湿
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- 4.方药应为：
- A、六味地黄丸加消核丸
- B、阳和汤加减，兼服小金丹
- C、代抵当汤加减
- D、先天大造丸合小金丹
- E、化坚二陈丸加减
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5、患者青年女性，颈部弥漫肿大，边界不清，皮色如常，能随吞咽上下移动。
- 1.上病例诊断为：
- A、气瘿
- B、肉瘿
- C、筋瘿
- D、瘿痈
- E、石瘿
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- 2.内治法则为：
- A、理气解郁，化痰软坚
- B、化痰软坚，开郁行郁
- C、疏风清热，化痰解郁
- D、疏肝清热，化痰消肿
- E、疏肝理气，解郁消肿
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- 3.内治选用方剂为：
- A、丹栀逍遥散
- B、四海舒郁丸
- C、海藻玉壶汤
- D、牛蒡解肌汤
- E、柴胡清肝饮
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