男性，26岁, 无诱因脐周围持续性痛24小时，8小时前转移至右下腹部, 恶心呕吐，腹痛, 脉搏76次／分，血压120／80mmHg, 体温37.2℃，右下腹局限性压痛, 轻度腹肌紧张，肠鸣音正常。白细胞10×10⁹/L, 中性76％，诊断应考虑:

• A、急性胃肠炎
• B、急性胆囊炎
• C、急性肠系膜淋巴结炎
• D、急性阑尾炎
• E、胃溃疡穿孔