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中医外科学(副高)

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女性,38岁,月经不规则3年,闭经6个月,发现溢乳3个月,曾按"子宫发育不全"治疗无效,经妇科检查子宫附件未见异常,而来神经外科门诊。查体:肥胖体型,神清,眼底视神经乳头未见异常,其他神经系统检查也未见异常,双乳房发育中等,乳晕色浅,触压有稀薄乳溢出。行CT扫描见鞍内有19.6mm×14.8mm稍低密度区,增强扫描有轻度强化,鞍膈膨隆。

该患者进一步确诊的首选辅助性检查项目是

  • A、颅脑超声波探测
  • B、脑电图
  • C、颅骨侧位片及蝶鞍断层片
  • D、MRI
  • E、垂体激素含量测定
正确答案:E

患者最可能的诊断是

  • A、颅咽管瘤
  • B、GH腺瘤
  • C、PRL腺瘤
  • D、ACTH腺瘤
  • E、FSH腺瘤
正确答案:C

患者行鞍区肿瘤切除术后第3天,出现意识障碍,经CT复查,未发现颅内血肿及脑积水,考虑下一步治疗措施时,下列哪项是错误的

  • A、脑水肿采用脱水剂
  • B、注意纠正水和电解质酸碱平衡紊乱
  • C、注意保持呼吸道通畅
  • D、发现术前、术后未用肾上腺皮质激素,应及时静脉给予补充
  • E、考虑糖代谢障碍,用10%葡萄糖溶液加以补充
正确答案:E
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